Эстроген поможет почувствовать аромат кофе?
Исследователи обнаружили удивительный побочный эффект гормональной терапии женщин при менопаузе. По-видимому, эстроген способствует работе обонятельного эпителия у пожилых женщин, улучшая восприятие запахов.
По данным д-ра Ричарда Л. Доути, обследовавшего 750 женщин по поводу ухудшения обоняния после менопаузы, те из них, которые принимали эстроген, обладали лучшим обонянием по сравнению с теми, кто не подвергался подобной терапии.
Избегайте аллергенов. Когда вытираете пыль, защищайте нос и рот марлевой повязкой или маской, например когда выметаете пушистую пыль из-под кровати, советует д-р Хирш. Все, что приводит к отеку слизистой, увеличивает риск появления насморка, гриппа или воспаления носовых пазух (синусита).
Не приводите домой этого песика; Если вы знаете, что страдаете аллергией, прежде чем завести домашнего любимца, оцените постоянное неблагоприятное воздействие на обоняние, которому вы подвергнетесь. Если у вас уже есть пушистый друг, заставляющий вас чихать, вы можете ослабить симптомы, протерев его препаратом от аллергии, который продается во многих зоомагазинах и снижает опасность, исходящую от кошки или собаки.
Укрепите иммунитет. Не стоит отмахиваться от рекомендации съедать в день от трех до пяти блюд из овощей и от двух до четырех из фруктов. Хорошая, здоровая диета с большим количеством свежих фруктов и овощей укрепит иммунитет и поможет организму противостоять инфекциям. Чем меньше инфекций, тем в лучшей форме будет ваш нос, напоминает д-р Хирш.
Некоторые растения содержат флавоны, которые не дают микробам удержаться в организме, добавляет микробиолог Джозеф В. Формикс, микробиолог из Медицинского колледжа при Университете Виргинии. К богатым флавонами продуктам относятся яблоки, помидоры, чай, лук и капуста.
Приведите подкрепление. Хотя правильное питание может направить ваш иммунитет по нужному курсу, добавки витаминов тоже могут помочь. Витамин А укрепляет защитные силы организма, а витамин С помогает иммунной системе противостоять инфекции. Такой двусторонний подход обеспечивает организму надежную защиту от микробов.
Исследователи не знают точно, сколько витаминов нужно организму для максимального повышения иммунитета. Витамина А, вероятно, достаточно 5000 ME (международных единиц) в день. Витамина С нужно принять больше 60 мг, особенно если вы больны, советует диетолог Фрэнсис Тизес, консультант Кливлендской клиники.
Выздоравливайте побыстрее. Если вы хотите защитить ваше обоняние, важно активно и адекватно лечить хронический синусит, рекомендует отоларинголог Дэвид Кеннеди из Медицинской школы при Пенсильванском университете в Филадельфии. Примите все меры для предотвращения синусита.
Осторожно на рабочем месте; Эксперты уверены, что постоянное воздействие раздражающих химических веществ губительно для обонятельного эпителия. Д-р Доути и его коллеги наблюдали потерю обоняния у тех рабочих на заводе пластмасс, которые постоянно сталкивались с промышленными химикатами.
Если ваша работа связана с пестицидами, промышленными химикатами или другими небезопасными веществами, постарайтесь ограничить время непосредственного контакта с ними, советует д-р Кеннеди. Респираторы или другие защитные устройства должны быть предоставлены вашим работодателем.
Найдите время насладиться запахом роз. Время от времени останавливайтесь и старайтесь почувствовать запахи вокруг вас. Это поможет усилить остроту обоняния, уверяет д-р Хирш. Как мышцы и мозг, обонятельный эпителий тоже нужно упражнять, чтобы он оставался в форме. Выберите минутку и наклонитесь понюхать цветы. Посмакуйте запах именно этого травяного чая или стопки свежевыстиранного белья. Неважно, какой именно запах вы почувствуете, главное, что вы используете свое обоняние.
Пристегните ремень. Травма головы может привести к постоянной потере обоняния, поэтому пристегивайте ремень всякий раз, когда садитесь в машину. Поскольку нервы, отвечающие за восприятие запаха, проходят через кости носа, их легко повредить, если вы слишком сильно ударитесь обо что-нибудь головой. «Травма головы — причина номер один потери обоняния, если не считать старения», — утверждает д-р Хирш.
Надевайте шлем. Чтобы избежать травмы головы, носите шлем, когда катаетесь на велосипеде, мотоцикле или коньках, советует д-р Хирш.

Запах весенних цветов. Вкус свежеиспеченных булочек. Что, если эти простые удовольствия поблекнут или вовсе исчезнут? Определенно жизнь потеряет часть своего очарования. Некоторая потеря обоняния обычна для людей пожилого возраста, утверждает д-р Ричард Доути, отоларинголог из Медицинской школы Пенсильванского университета в Филадельфии. Фактически у половины людей после 65 лет острота обоняния несколько снижается, а у 75% после 80 лет оно практически полностью утрачивается.
Помимо возраста другие факторы тоже могут притупить остроту обоняния. Хроническое воспаление носовых пазух приводит к повреждению тканей, выстилающих нос, так что аромат душистой розы останется незамеченным. В некоторых случаях травма гшювы вызывает потерю обоняния из-за повреждения нервов, передающих соответствующие сигналы в мозг.
Истинная утрата восприятия вкуса менее обычна. Иногда воспаление среднего уха, оставленное без лечения, приводит к понижению восприятия вкуса или даже к фантомным вкусам. Однако то, что большинство называет потерей вкуса, есть не что иное, как снижение способности различать вкус и запах пищи, и по крайней мере частично вызвано потерей восприятия остроты запаха. Люди с частичной утратой вкусовых ощущений могут отличить, например, сахар от соли, но не сахар от меда.
Конечно, такое не происходит в одночасье, и вы, возможно, задумались, можно ли что-то сделать, чтобы предотвратить угасание остроты ощущений запаха. На самом деле вы-можете протестировать себя, чтобы получить предупреждение раньше.
Д-р Доути разработал тест на идентификацию запаха, который помогает определить, страдают ли пациенты от потери обоняния и восприятия вкуса и в какой степени.
Невролог Алан Хирш из Фонда лечения и исследования обоняния и восприятия вкуса в Чикаго, предложил также простой домашний тест. .'Закройте глаза и попросите кого-нибудь пронести у вас под носом два кусочка пищи с разным запахом, например горячую пиццу и шоколадный торт. Чувствует ли ваш нос разницу? Если вы хотите протестировать восприятие вкуса, закройте глаза еще раз и попросите кого-нибудь дать вам попробовать шоколадное и ваниль-нос; мороженое. Можете ли вы их различить?
Ослабление ощущения запаха и вкуса само по себе не представляет большой опасности для здоровья. Тем не менее оно может поставить вашу жизнь под угрозу при утечке газа, дыма, ядовитых паров или при потреблении испорченной пищи, непригодность которой вы не сможете определить по запаху или вкусу. Однако истинный драматизм утраты обоняния и вкусовых ощущений состоит в изменении качества жизни. Если вы не можете почувствовать запах осени в воздухе или насладиться кетчупом со спагетти, ваша жизнь становится неполной. Вот несколько советов, как предотвратить :>тп нарушения.
Бросайте курить. Курение повреждает ткани организма, которые отвечают за восприятие запаха и вкуса. «Хорошо известно, что у курильщиков снижена чувствительность к запаху и вкусу», — говорит нейробиолог Дэвид Смит из Медицинской школы Мерилендского университета в Балтиморе. К списку причин, по которым не стоит курить, добавьте ослабление ощущений запаха и вкуса.
Если вы бросите курить, вы можете до некоторой степени восстановить утерянную остроту этих чувств. Однако, сколько это займет времени, зависит от того, как долго и как много вы курили.
Опасайтесь микробов. Грипп, частые насморки, синуситы на протяжении многих лет могут также привести к потере обоняния, говорит д-р Доути.
Держите руки чистыми и избегайте контакта с больными людьми, напоминает д-р Хирш. Не всегда можно соблюдать рекомендуемую дистанцию в 3 м, однако следите за расстоянием между вами и простуженными людьми. Если вы знаете, что находитесь рядом с носителями микробов, почаще мойте руки.

Для большинства из нас укусы насекомых болезненны, но нашей жизни они редко угрожают. Обычно возникает лишь местная реакция па яд ~ припухлость, покраснение, болезненность в месте укуса. Но для некоторых последствия пчелиного укуса бывают куда серьезнее. Речь идет о людях, страдающих аллергией на пчелиный яд, причем аллергическая реакция у них может возникнуть и на яд ос, шершней и муравьев Рихтера. Особенно опасно, когда укус вызывает системную реакцию, а именно сыпь по всему телу, рвоту, обморок или приступ астмы; возможен даже анафилактический шок, т.е. аллергическая реакция с сужением дыхательных путей, которая может оказаться смертельной.
Существует ряд мер, которые noMOiyr вам избежать пчелиных укусов и сопутствующих им реакций. Вот что предлагает д-р Роберт Пленси, аллерголог из Университета Южной Калифорнии.
Защититесь прививками. Если у вас когда-либо возникала системная реакция на укус насекомого, вам следует немедленно показатьоя аллергологу. Жизненно важно пройти пробы для выяснения того, на какой яд насекомых у вас аллергия. Вам Moiyr назначить курс прививок, который позволит ослабить или вообще устранить аллергическую реакцию в будущем.
Носите с собой аптечку. Люди с аллергией к яду насекомых должны всегда носить с собой специальную аптечку для предотвращения анафилактического шока. В нее входят антигистаминпые препараты (димедрол, супрастин, тавегил, кларитин) и адреналин для инъекций — оба средства подавляют проявления системной реакции. Аллерголог порекомендует вам постоянно носить с собой такую аптечку, особенно вне помещений, и покажет, как правильно ею пользоваться. Однако, как только вам пришлось воспользоваться аптечкой, необходимо сразу же обратиться в ближайшую больницу, поскольку реакция может возобновиться.
Не будьте ароматными. Пчел привлекают цветочные запахи. Поэтому не пользуйтесь духами, лосьонами после бритья и даже дезодорантами, когда направляетесь на прогулку, собираетесь сгребать сухие листья или чистить водосточные трубы.
Выберите простое мыло - в том числе и для стирки. Пользуйтесь неароматизированным мылом и стирайте одежду в неаро-матизированном порошке. Вам не следует пахнуть, как нарцисс.
Не носите яркого. Избегайте одежды ярких цветов — ничего красного, желтого, голубого, фиолетового, оранжевого или розового. И никаких цветочных узоров. Иначе пчелы могут принять вас за клумбу.
Не пейте на веранде. Жалящих насекомых привлекают любые напитки. Если вы оставите без присмотра вскрытую банку пива, то в нее может залететь пчата. Если же пчела ужалит вас в рот или горло, то из-за отека станет трудно дышать даже человеку, не страдающему аллергией.
Ездите на машине с закрытыми окнами. Если у вас в машине есть кондиционер, держите окна закрытыми все лето, даже когда машина стоит на стоянке. Никогда нельзя быть уверенным, что внутрь не залетит какое-нибудь жалящее насекомое, привлеченное теплом.
Всегда ходите в обуви. Если у вас аллергия к пчелиному яду, то удовольствие беззаботно пробежаться босиком по зеленому лугу не для вас;.
Старайтесь сохранить спокойствие. Если к вам приближается жалящее насекомое, спокойно отойдите в сторону. Если же вы начнете размахивать руками и бегать, то насекомое скорее всего вас ужалит.
Чтобы не укусила змея
Укусы ядовитых змей вовсе не редкость. В США, например, число укушенных змеями превышает 1500 человек в год, причем чаще всего виновниками оказываются гремучие змеи, однако щитомордники и королевский аспид тоже очень опасны. К счастью, такие укусы лишь редко оказываются смертельными. Как правило, змеи сами стараются убраться с дороги. Вот что нужно делать, чтобы ваши с ними пути не пересеклись.
Знайте, где они обитают. «Вы должны знать, есть ли ядовитые змеи в той местности, где вы живете, и представлять себе, каковы их излюбленные места», - говорит д-р Дэвид Джонсон. Например, прохладным днем гремучие змеи часто греются на теплых камнях. Жарким днем они, скорее всего, будут в тени, где-нибудь под скалами. И поскольку змеям нравится лежать под камнями, не надо вслепую совать свои руки в трещины.
Надевайте ботинки. Если вы идете по местности, где обитают опасные змеи, то ходите обязательно в туристских ботинках. Никаких кроссовок или сандалий, если вы на территории ядовитых змей. И не ходите по таким местам ночью.
Отойдите назад медленно. Змеи обычно кусают, когда они захвачены врасплох и им некуда деться. Если вы видите гремучую или любую другую ядовитую змею, остановитесь, чтобы вы ни делали в данный момент, и медленно отходите назад, говорит д-р Джонсон. Эти змеи бросаются лишь на быстро движущиеся объекты. Они ощущают тепло, запахи и сотрясение почвы, но зрение и слух у них развиты не очень хорошо.

Отгоните ее окриком. Если собака явно что-то против вас имеет, но находится все еще на некотором расстоянии, то можете иопробовать отогнать ее решительными окриками типа «Домой!», «К хозяину!» или «Иди отсюда!». Некоторых собак это испугает. Но если собака продолжает приближаться, то вам лучше замереть.
Не смотрите в глаза. Если вы понаблюдаете за собаками, готовыми к драке, то заметите, что они долго смотрят друг другу в глаза. Взгляд, направленный в глаза, обычно возбуждает агрессию. Поэтому никогда не смотрите прямо в глаза собаке, которая может на вас напасть.
Гладьте с осторожностью. Прежде чем погладить незнакомую собаку, спросите разрешения у хозяина. Если владелец вам разрешит, то все равно не кладите руку на верхнюю часть головы собаки. Некоторые собаки не любят этот жест, поскольку он говорит им, что вы собираетесь доминировать над, ними. Вместо этого протяните руку к собаке, но задержитесь, прежде чем дотронуться до нее. Рука должна быть сжата в кулак ладонью вниз. Это защитит ваши пальцы. Дайте собаке подойти к вам. Если она настроена дружелюбно, то подойдет сама. Если же нет, отложите знакомство до другого раза.
Уважайте запреты. Вот еще несколько простых рекомендаций, которые помогут избежать укусов незнакомых собак.
• Не переступайте через спящую собаку и не пытайтесь разбудить ее.
• Не подходите и не наклоняйтесь над собакой, когда она спокойно лежит.
• Не пытайтесь отнять у собаки кость или игрушку.
• Не беспокойте собаку, занятую своими щенками.
• Не беспокойте ни одну собаку, когда она ест.
Как спастись от комаров и ^пящяй Укусы насекомых бывают разными по последствиям — от досаждающих укусов обычных комаров до потенциально смертельной аллергической реакции на пчелиный яд. Вот что нужно делать, чтобы предохраниться от них.
Осушайте свой сад. Лучший способ избежать укусов комаров вблизи вашего дома — это уничтожить места, где они выводятся, говорит д-р Арт Антонелли, энтомолог из Университета штата Вашингтон.
Комары — фантастические приспособленцы. Любое количество пресной воды, неважно, насколько маленькое, подходит им для размножения. А размножаются они очень быстро. Поэтому ликвидируйте лужи на дороге у вашего дома. Следите за тем, чтобы никто не оставлял на улице ведра или миски, в которых может скопиться дождевая вода. Постарайтесь видоизменить ландшафт территории вокруг вашего дома таким образом, чтобы после дождя там не оставалось луж.
Одевайтесь по противоклещевой моде. Укусы клещей бывают причиной бактериальных инфекций типа лаймской болезни, которая может привести к развитию артрита и болезни сердца. Клещи являются также переносчиками лихорадки, по симптомам сходной с гриппом, а в некоторых местностях — и энцефалита. Клещи обычно обитают в лесах, в зарослях кустов и трав и везде, где ходят дикие животные. Если, вернувшись с прогулки, вы обнаружите клеща, то осторожно снимите его, пока он еще не присосался. Если же в течение трех недель после укуса у вас возникнут такие симптомы заболевания, как лихорадка, боли в мышцах, головная боль или сыпь, то обязательно обратитесь к врачу, говорит д-р Дэвид Джонсон, президент Медицинского общества дикой природы.
Отправляясь в поля или леса, надевайте высокую обувь и длинные штаны, которые надо заправить в ботинки. Также надевайте рубашку с длинными рукавами, застегнув ее до верха, и шляпу.
Производите полный осмотр тела. Когда вы возвращаетесь после замечательной прогулки, осмотрите свое тело. Так же осмотрите детей. Проверьте; их кожу, волосы и кожу головы. Как правило, клещи ползают некоторое время по телу и присасываются только спустя несколько часов, а потому осмотр после пребывания на природе очень важен для предотвращения их укусов.

Когда-то человек больше всего боялся хищных зверей. В нашей обычной жизни самыми страшными созданиями являются собаки, насекомые и змеи. Бойтесь собачьих зубов. В США каждые 40 секунд кто-нибудь обращается за медицинской помощью из-за укуса собаки. Как правило, напавшая собака не была бездомным псом. «Гораздо вероятнее получить укус от своей собственной собаки или собаки своего друга или соседа», — говорит Рендалл Локвуд, вице-президент воспитательной программы Гуманитарного общества США. Исследования показывают, что в 85% случаев напавшие собаки принадлежат соседям или живут в собственной семье, и лишь менее чем в 15% случаев владелец собаки неизвестен.
Поскольку виновником чаще всего становится соседский или свой собственный пес, в ваших силах защитить себя и своих детей. «Укусы собак можно предотвратить почти в 100% случаев», — утверждает Рендалл Локвуд.
Чтобы контакт с собаками был безопасен, нужно выполнить два условия, говорит ветеринар Майкл Корнуэлл из Университета штата Огайо. Прежде всего отучите свою собаку кусаться. Во-вторых, научитесь сами и научите детей, как ненароком не спровоцировать ее. Очень редко встречаются такие собаки, которые кусают, не будучи спровоцированными. Вот что советуют специалисты по поводу того, как уменьшить угрозу, исходящую от собаки.
Не заводите собаку бойцовой породы. «Если бы кто нибудь, имеющий детей, позвонил мне'и спросил, какую породу приобрести, я указал бы на несколько пород, от которых следует отказаться: это породы, используемые в качестве полицейских собак, сторожевые собаки и бойцовые», — говорит д-р Корнуэлл.
Держитесь подальше от собак, агрессивность которых известна, соглашается Рон Берман, судебный эксперт и дрессировщик собак. Будьте осторожны, выбирая любую из пастушьих собак, таких, как немецкая овчарка, австралийская овчарка и австралийская пастушья собака. Им свойственна агрессивность, поскольку их специально выводили для охраны стада. Требуют осторожности и собаки, выведенные для охоты либо собачьих боев, в частности аки-та и родезийский риджбэк, а также любые сторожевые собаки, в том числе ротвейлеры и комондоры.
Выберите породу с миролюбивым характером. Если у вас есть дети, отдайте предпочтение какой-нибудь легкой в обращении породе. Так, лабрадоры ретриверы и золотистые ретриверы обладают спокойным характером. Прекрасно ладят с детьми пудели.
«Социализируйте» свою собаку. Вам следует приучить собаку к прикосновениям человека. «Пока ваша собака еще щепок, дотрагивайтесь до нее как можно чаще, причем в разных местах. Суйте ей руки в рот, ухо, глаз — слоном, всюду, куда будут совать свои руки дети, — говорит Рон Берман. — Это действительно приучает собаку к людям». Если собаке было приятно с детьми, пока она была щенком, она будет дружелюбна с ними и в дальнейшем. Но важно следить с самого начала, как у них складываются отношения. Имейте и виду, что маленькие дети иногда нечаянно делают такие вещи, которые провоцируют собак.
Отправьте своего пса в школу. Школа послушания - очень неплохая вещь. «Хотя мы называем ее школой послушания, па самом деле там приучают собак к жизни в обществе, — говорит д-р Корнуэлл. — Там научат вашего щенка дружелюбно реагировать и па людей, н на других собак».
Увеличьте нагрузку. Если собаке не хватает физической активности, в ней накапливается значительное напряжение, и она может стать агрессивной. «Очень часто кусачая собака — это недогруженная собака», — говорит Рон Берман. Ведь вам нужно, чтобы ваша собака была насколько возможно спокойной, а чем больше физической нагрузки получают собаки, тем они спокойнее.
ЕСЛИ СОБАКА РЫЧИТ, ОТВЕЗИТЕ ЕЕ К ВЕТЕРИНАРУ. Если вашему щенку еще нет трех месяцев, а он угрожающе рычит, вам необходимо отвезти его к ветеринару, чтобы проконсультироваться по поводу его поведения. Ветеринар либо поможет вам сам, либо направит к другим специалистам. «Когда собака рычит, это всегда угроза», — говорит Рон Берман. В таких случаях стоит обратиться к дрессировщику, чтобы он занялся вашей собакой и постарался исправить ситуацию.
Не делайте из собаки няньку. Ребенка младше пяти лет ноль зя оставлять одного со взрослой собакой. И даже если ребенок старше, все равно рискованно оставлять его наедине с крупной собакой. Хотя со щенком проблем может и не возникнуть, оставлять ребенка одного с собакой — все равно что оставить малыша одного в ванне. Делая это, вы рискуете жизнью ребенка.
Держитесь подальше от бездомных собак. Если собака вас не знает, она может воспринять вас как угрозу и укусить.
Уважайте территорию. Признайте и уважайте территорию собаки. Не входите во двор вашего соседа без разрешения, особенно если у него сторожевая собака. Всегда считайте, что собака будет чувствовать себя неспокойно, когда вы приближаетесь к ее владениям.
Замрите. Собаки бросаются обычно на тех, кто движется, и на те части тела, которые движутся. Таков инстинкт. Если вы боитесь, что собака собирается вас укусить, то лучше всего не двигаться. На самом деле, даже если собака кажется дружелюбной, лучше замереть, а не убегать. Никогда не убегайте от собаки, поскольку это запускает ее инстинкт преследования, и вы для нее становитесь добычей.
Если к вам подходит собака, стойте как столб. Поставьте ноги вместе, кулаки прижмите к подбородку, а локти прижмите к животу. Это нейтральная, не угрожающая поза, которая минимизирует антагонизм со стороны собаки. Затем ласковым, успокаивающим тоном скажите что-нибудь вроде: «Хорошая собачка, молодец» — и подождите, пока собака не отойдет. Ваша задача сделать так, чтобы собака потеряла к вам интерес.
Падите без борьбы. Даже если большая собака собьет вас с ног или если вы просто лежите на земле, вы можете избежать укусов. Д-р Корнуэлл советует вести себя подобно собаке: «Перевернитесь лицом вниз, держите колени и ступни вместе. Прижмите кулаки к задней стороне шеи, а предплечья прижмите к ушам. Это не угрожающая, а нейтральная паза».
Не бойтесь, если собака будет вас обнюхивать, когда вы лежите в этой пазе. «Это вовсе не говорит о намерении напасть. Просто таким образом собака выясняет, представляете ли вы угрозу для нее или нет. Потерпите и ждите до тех нор, пока собака не закончит обнюхивать вас и не уйдет», — говорит он.

Рецепт здоровья
Тущеные овощи с витамином А
Нежирная индюшачья колбаса придает насыщенный, немного отдающий дымком запах тушеному батату. В бататах содержится много витамина А, улучшающего состояние кожи.
110 г мелко нарезанной нежирной индюшачьей колбасы
680 г очищенных и нарезанных бататов
1 чашка (200 г) нарезанного сельдерея
1 чашка моркови
1 чашка нарезанного репчатого лука
2 банки (по 410 г) нарезанных кубиками томатов
1 чашка воды 0,25 чайной ложки молотого черного перца
Смажьте маслом большую кастрюлю. Положите в нее колбасу и обжаривайте на среднем огне в течение 3 минут или пока не подрумянится.
Добавьте батат, сельдерей, лук, морковь, томаты (вместе с соком), воду и перец. Доведите до кипения. Убавьте огонь. Прикройте крышкой и тушите, периодически помешивая, в течение 25-30 минут или до тех пор, пока овощи не станут мягкими.
Выход: 4 порции. На 1 порцию: 269 ккал, 3 г жира, 500% суточной нормы витамина А.

Прислушайтесь к сигналам изнутри
«Заболевание кожи может быть сигналом от вашего организма, криком о помощи», - говорит д-р Тед Гроссбарт, автор книги «В глубинах вашей кожи: программа оздоровления».
«Я часто сталкиваюсь с одним и тем же психологическим типом людей, страдающих угревой сыпью, - обычно это не щадящие себя, энергичные женщины от 20 с лишним до 40 лет, стремящиеся к совершенству во всем», - пишет д-р Гроссбарт. Если взрослые люди пытаются справиться с проблемами и тупиковыми ситуациями, возникшими еще в подростковом возрасте, то трудно считать простым совпадением, что их кожа тоже борется с какой-либо подростковой проблемой.
Многие семейные и личные проблемы могут вызывать появление угрей. «Я считаю, что, если люди получают необходимое лечение и избавляются от конфликтов, состояние их кожи также улучшается, - говорит д-р Гроссбарт. - Лечение помогает справиться с угревой сыпью, а обретенное психологическое здоровье гарантирует от ее повторного возникновения».
Превратите лечение в профилактику
Когда вы обращаетесь к дерматологу для лечения угревой сыпи, вас, скорее всего, интересует, могут ли прописанные вам лекарства быть эффективными и для профилактики.
«Все стандартные дерматологические методы лечения угревой сыпи можно использовать и для профилактики», - считает д-р Филдз.
Поскольку появление угревой сыпи может быть вызвано многими причинами, д-р Филдз настаивает на том, чтобы при ее лечении дерматологи прибегали к комплексному подходу. «Угревая сыпь начинается с избыточного образования кожного сала, - объясняет она. - Это сало окружает клетки, выстилающие пору, закупоривая ее. Вокруг пробки скапливаются бактерии. Иммунная система организма начинает бороться с бактериями. В конечном счете образуется большой прыщ. Чтобы предотвратить это, необходимо воздействовать на все факторы, способствующие образованию угрей».
В зависимости от типа угревой сыпи, комплексный подход может слагаться из следующих элементов.
•Антибиотики местного действия, убивающие бактерии; например, можно применять перекись бензоила (бензак), клин-дамицин (клеоцин), левомицетин и эритромицин. •Третионин (ретин-А) или адапален (дифферин) - мощные
средства, открывающие поры. • Мазь, содержащая азе лай новую кислоту (азалекс), которая уменьшает жирность кожи, открывает поры и оказывает отбеливающее действие. Если местная терапия не приносит успеха, дерматолог может посоветовать начать прием внутрь таких антибиотиков, как тетрациклин, эритромицин, или миноциклин, продолжая применять мази. Наконец, если и прием антибиотиков окажется неэффективным, можно назначить прием изотретиноина в течение пяти месяцев. Хотя он сам по себе и не лечит, это самое эффективное средство при особенно устойчивой, не поддающейся лечению угревой сыпи; однако его применяют лишь в крайнем случае, поскольку он может вызвать много побочных эффектов, так что приходится принимать ряд предосторожностей.
Дерматолог может посоветовать и другие лекарства, как выдаваемые по рецепту, так и имеющиеся в свободной продаже. «Сотрудничайте со своим дерматологом, чтобы выработать комплексный подход», - советует д-р Филдз.
Остерегайтесь несчастных случаев на кухне
Если говорить о профессиональном риске, то работа на кухне, конечно, не сравнима по степени риска с монтажом балок на 89-м этаже небоскреба или удалением очень вредного для здоровья асбеста со старых школьных зданий. Однако работа повара все же таит в себе угрозу появления на лице угревой сыпи.
«Если вы работаете в ресторане, то жир и сало, дымящиеся над фритюрницей или сковородой, могут забивать кожные поры и вызывать угри», - убежден Роберт Пепперкорн.
Рекомендация д-ра Пепперкорна поварам, желающим сохранить кожу здоровой, состоит в следующем: утром, перед тем как идти на работу, промыть лицо 2,5%-ным раствором перекиси бензоила. Затем в течение всего рабочего дня в ресторане каждые 2-3 часа осторожно промывать кожу каким-нибудь нежным мылом, не сушащим кожу, например «Дав», или очищающим лосьоном. Это предотвратит появление угревой сыпи.

Как хорошо выйти из подросткового возраста! Если бы вы оставались в этом возрасте, вам пришлось бы увлекаться рэпом, татуировками, пирсингом в самых неподходящих местах. И вы носили бы одежду, которая, кажется, вот-вот свалится. Но даже если вы, в общем, не обременены обычными юношескими комплексами, один все же может преследовать вас. Многие из нас слишком близко знакомы с этим проклятием подростков — прыщами. И хотя их иногда называют юношескими угрями, они выглядят именно как та гадость, которая появляется, как только мы вступаем в подростковый возраст.
«В 80-х годах врачи не говорили о юношеских угрях», — вспоминает Кэти Филдз, дерматолог Медицинского центра при Калифорнийском университете в Сан-Франциско. О них просто молчали. Но теперь дерматологи признают, что угри создают реальную проблему, особенно для женщин. Они появляются и исчезают в зависимости от фазы гормонального цикла, и это может продолжаться даже после наступления менопаузы.
«Профилактика юношеских угрей требует длительного лечения», — добавляет Эста Кронберг, дерматолог из Хьюстона. С ними нельзя справиться за один раз и забыть о них. Профилактика угрей требует постоянного внимания. И вот что советуют специалисты.
Начните с простого. Начните профилактику с ежедневного промывания лица 2,5%-ным раствором перекиси бензоила, предлагает д-р Кронберг. Это средство убивает бактерий, вызывающих появление угрей, однако применять его надо правильно. Главное — нанести раствор на все лицо и другие участки кожи, где есть угри, включая плечи, грудь и верхнюю часть спины. Если вы нанесете его только на прыщи, то не получите никаких результатов.
Даже если не будет немедленного улучшения, продолжайте это щадящее лечение, советует д-р Кронберг. Пройдет пара месяцев, прежде чем лекарство местного действия произведет желаемый эффект. Наберитесь терпения.
Доведите профилактику до конца. Прыщи начинают формироваться иод кожей за две недели до того, как они появляются на поверхности. Даже если они исчезают, это еще не все, уверяет д-р Филдз. Предлагая лечение перекисью бензоила, она подчеркивает необходимость тотального, а не точечного нанесения препарата, добавляя при этом: «Когда вы станете выглядеть замечательно, не прекращайте лечения, иначе через месяц угри появятся вновь».
Относитесь с подозрением к увлажнителям. Увлажнителями кожи могут пользоваться не все, даже если реклама старается убедить вас в обратном, замечает д-р Кронберг. Компании, производящие средства ухода за кожей, хотят всучить свой увлажнитель всем без разбора — даже если у вас самая жирная в мире кожа. Но если ваша кожа не сухая, вам не следует пользоваться увлажнителем. Он может вызвать появление угрей.
Очищайте кожу осторожно. Если вы очищаете кожу мылом, отшелушивающими средствами, тоником и увлажнителем, то, возможно, вашей коже будет полезнее, если вы станете уделять ей меньше внимания. «Большинство женщин применяют массу разных средств для кожи, тогда как им следовало бы использовать их поменьше, — считает д-р Кронберг. — Вам нужен мягкий очиститель кожи, и если кожа кажется после этого суховатой, то еще и легкий увлажнитель. Всего два средства. Все остальные могут лишь вызвать появление угрей. Вы перегружаете свою кожу и забиваете поры».
Скажите «нет» абразивным скрабам. По мнению д-ра Кронберг, скрабы с добавлением абразивов, предназначенные для очищения кожи, на самом деле могут сильно навредить. Они распространяют инфекцию. Прыщи из-за них воспаляются. Кроме того, они оставляют на коже маленькие ранки. Вы думаете, что вы вычищаете из кожи грязь, а на самом деле вызываете раздражение кожи и затем распространяете по ней бактерии. Ее совет прост: не пользуйтесь ими.
Летом необходим особый уход за кожей. Летняя жара и влажность способствуют образованию угрей. «Люди гораздо больше потеют, и это, похоже, забивает поры, — говорит д-р Кронберг. — Но хотя летом следует очищать кожу несколько тщательнее, не перестарайтесь. Обычно нужно очищать кожу дважды в день, но если жарко и вы сильно потеете, то не помешает и третий раз».
Освободитесь от жира. Употребление косметики может способствовать образованию угрей, особенно если кожа жирная, заявляет Роберт Пепперкорн, дерматолог и пластический хирург из Юба-Сити, Калифорния. «При склонности к образованию угрей я советую пациентам воздержаться от применения для ухода за кожей лица средств, содержащих жиры и масла, и пользоваться косметикой, лосьонами и солнцезащитными кремами, не имеющими жировой основы».
Не доверяйте кроличьим ушам. На многих косметических товарах указывается, что они не вызывают образования угрей. Однако способ установления этого совершенно не надежен, считает д-р Пепперкорн. Крем или другую косметику наносят на уши кролика, и если кроличьи уши остаются гладкими, как попка ребенка, то считается, что средства безвредны. Однако это вовсе не означает, что они безвредны и для вашего лица. Таким утверждениям нельзя полностью доверять.
Спите без косметики. Даже если ваша косметика не содержит жира и не приводит к образованию угрей, все равно ее надо удалить, прежде чем заниматься физическими упражнениями или ложиться спать, предупреждает Лия Шорр, специалист по уходу за кожей из Нью-Йорка. «Косметика непременно закупорит волосяные фолликулы кожи, а закупоренные фолликулы — один из главных факторов развития угрей».
Осторожнее со спреями. Средства для ухода за волосами могут закупоривать поры на коже, что приведет к развитию прыщей у границы волос. Чтобы избежать этого, д-р Пепперкорн советует как можно меньше пользоваться спреями для волос и защищать лоб от попадания на него таких средств. Прикройте лоб полотенцем, и лишь после этого наносите спрей.
Руки прочь! Угри могут появиться от того, что вы слишком часто трогаете лицо руками, считает д-р Пепперкорн; возможно это объясняется наличием на руках кожного сала и бактерий, вызывающих угри. Например, если вы часто говорите по телефону, у вас может развиться угревая сыпь в тех местах, где рука прикасается к щеке. Или, может быть, вы инстинктивно зачесываете волосы назад. Если у женщины волосы спускаются на лоб и она постоянно прикасается ко лбу пальцами, на нем могут появиться прыщи.
Не забудьте про полотенце - и про наволочку. «Следует менять полотенца и наволочки почаще — несколько раз в неделю», —советует Лия Шорр. — Это поможет уберечь кожу от бактерий, вызывающих угри».
Избегайте избытка йода. Избыток йода может вызвать бурные высыпания, делится своими наблюдениями Линди Бетие, специалист в области эстетики из Лос-Анджелеса.
Йод содержится в некоторых продуктах, например в рыбе, однако многие поливитамины содержат избыток йода. Если вы принимаете поливитамины и склонны к угревой сыпи, постарайтесь найти такие препараты, которые не содержат йода, советует д-р Пепперкорн.
Скажите «да» витамину А. «Ежедневный прием витамина А — от 10 тыс. до 15 тыс. ME (международных единиц) — может способствовать исчезновению угрей», — считает д-р Филдз. Однако, если вы беременны или планируете забеременеть, то, прежде чем принимать витамин А, посоветуйтесь с врачом.
Ищите кислоту. Многие антиперспиранты для лица содержат гликолевую кислоту, которую Л. Бетис рекомендует в качестве средства для лечения угрей. «Гликолевая кислота относится к группе альфа-гидроксикислот, — говорит она. — Я отдаю предпочтение гликолевои кислоте как средству для лечения угревой сыпи, потому что ее молекулы достаточно малы, чтобы проникать в кожу. Гликолевая кислота делает кожу более устойчивой к возникновению угрей, поскольку она открывает поры. Она также выводит из кожи все загрязнения».
В косметических салонах можно провести пилинг кожи с помощью гликатевой кислоты различной концентрации; кроме того, кремы и лосьоны с гликолевои кислотой имеются в свободной продаже. У некоторых людей в начале лечения гликолевои кислотой возникает интенсивное высыпание. Но как только кожа освободится от всех загрязнений, норы закроются.
Гликолевая кислота способствует удалению мертвых клеток кожи и очищению пор. Поры начинают казаться мельче, поскольку они свободны от загрязнений.
Поменьше стрессов. «Большинство моих пациентов — женщины, которым за 30 или за 40», — говорит д-р Кронберг. Объясняет она это тем, что женщины такого возраста часто испытывают сильный стресс. И стресс определенно ведет к появлению угрей.
Один из способов уменьшить стресс — чаще говорить «нет», считает д-р Кронберг. «Я говорю своим пациентам: «Когда вы загружены до предела, не берите на себя что-то еще. И найдите немного времени для себя. Попытайтесь иногда себя побаловать».
Посмотрите на это с другой стороны. Как правило, у людей, страдающих от угревой сыпи, на самом деле кожа более молодая, считает Л. Шорр. Если у вас угри, это означает, что ваша кожа не будет быстро стареть — она все еще выделяет достаточно кожного сала, она достаточно активна. Посмотрите на свои угри позитивно: они замедляют процесс старения.