Пятка может болеть по разным причинам — из-за артрита, трещины в кости, ранки на коже и т.п. Однако самая распространенная причина как болей в ней, так и обращения к ортопедам — подошвенный фасциит. Подошвенная фасция (точнее, подошвенный апоневроз) — это широкая ветвящаяся связка, идущая с нижней стороны стопы от суставов пальцев к пяточной кости и прикрывающая лежащие глубже мышцы. Если ее регулярно слишком сильно растягивать или скручивать, например в болтающейся на ноге обуви или при интенсивных физических нагрузках, место ее прикрепления к пяточной кости воспалится. Это называется подошвенным фасции-том, и он бывает весьма болезненным.
Если воспаление не лечить, может накапливаться известь, образуя направленный вперед вырост на пяточной кости — так называемую пяточную шпору. Это только усилит боль. Не удивляйтесь, что она сильнее всего утром, когда вы встаете с постели: просто связки «задубели» за ночь. Скорее всего, станет легче, если погреть подошву, но днем во время ходьбы пятка снова начнет болеть.
Не стоит корчиться под каблуком у собственной пятки. Правильно подбирая обувь и нагрузку, этого вполне можно избежать.
Требуйте от обуви устойчивости. «Лучшая страховка от боли в пятке — хорошо сидящая обувь», — считает Лоренс 3. Хаппин, ортопед из Вашингтонского центра стопы и голени в Сиэтле. Остерегайтесь надеваемых одним движением шлепанцев, босоножек, вьетнамок, сабо, которые постоянно норовят соскользнуть, не укрепляя стопу, а позволяя ей выворачиваться при ходьбе наружу и уплощаться. Это растягивает подошвенную фасцию и ведет к пяточным болям.
Опытный продавец в обувном отдаче может подсказать, какая пара лучше всего держится на ноге. Если помочь некому, покупайте кроссовки. «Обычно в спортивной обуви стопа очень устойчива», — полагает Ричард Брейвер, спортивный ортопед и директор Центра активного ухода за стопой и голсностопом в Энглвуде и Фэр-Лоне, Нью-Джерси. Он рекомендует любые кеды или кроссовки с вынимающейся стелькой.
Не разувайтесь. «Обувь должна укреплять ногу и дома», — считает Дуглас Хейл, ортопед из Вашингтонского центра стопы и голе-ностопа.
Если вы привыкли ходить по иолу босиком или в шлепанцах, лучше отказаться от этой привычки. Хорошая обувь защитит от пяточных болей, если носить ее все время. «Если тапок можно согнуть в кольцо, он вам не подходит», — считает этот специалист.
Будьте профессионалом. В теннис не стоит играть в беговых кроссовках, а для кросса плохо подходят легкие полукеды. Бывает, что обувь прекрасно сидит, но, используя ее не по назначению, вы жертвуете устойчивостью, предупреждает д-р Брейвер. Обуваться надо с учетом конкретного типа нагрузки.
Разминайте фасцию. Жесткая подошвенная фасция повышает риск болей в пятке, полагает д-р Брейвер. Чем она растяжимее, тем меньше нагрузки создает на пяточную кость. Чтобы размять фасцию, покатайте босой подошвой мячик для гольфа или специальный массажер для стопы (с крутящимися шариками, обычно деревянными) . Делайте так по нескольку минут один-два раза в день.
Увеличивайте нагрузку постепенно. Подошвенную фасцию можно повредить, переусердствовав с упражнениями. «Я знаю многих женщин, которые, едва начав заниматься аэробикой два-три раза в неделю, решали, что такой путь к совершенству слишком длинный, и увеличивали число занятий до пяти и даже семи в неделю, а потом бросали их из-за пяточных болей», — рассказывает д-р Хаппин. Он советует, подобрав комфортный уровень нагрузки, увеличивать его максимум на 10% в неделю.
Подложите подушку. Если боли в пятке не связаны с подошвенным фасциитом, возможно, у вас травмирован ее подкожный жировой слой. «Люди с лишним весом или просто очень крупные и тяжелые, стоя, сильнее прочих давят на свои пятки», — поясняет д-р Брейвер. Это повышенное давление в конце концов чревато травмой жировой клетчатки. Он рекомендует подбирать обувь с мягкой статькой, в которой пятка будет меньше сплющиваться при ходьбе. Внутри большинства кроссовок, кроме этого, сзади предусмотрена специальная лунка для нее. Из выходной обуви доктор считает самыми щадящими те, под пяткой которых есть так называемые «антишоковые амортизаторы».
Разминайте икры. Боль в пятке вызывается также слишком жестким ахилловым сухожилием, прикрепляющим икроножные мышцы к пяточной кости. «Для профилактики таких болей я советую растягивать эти мышцы три-четыре раза в неделю перед сном», — говорит Арнольд Равик, врач из Ортопедического общества в Вашингтоне, округ Колумбия. Вот как это надо делать.
Встаньте перед стенкой, положите на нее предплечья и упритесь лбом в тыльные стороны ладоней. Сдвиньте правую ногу вперед, чтобы ее пальцы почти касались стенки, и согните в колене. Левую ногу в это время держите прямой с прижатой к полу пяткой. Теперь слегка присядьте, не сдвигая ноги с места. Вы почувствуете, как на левой натянулись икра и ахиллово сухожилие. Постойте в такой позе полминуты. Смените ноги и растяните таким способом правую голень.
В позе растяжения можно дополнительно тонизировать ахиллово сухожилие. Слегка сгибайте ногу, которая дальше от стенки, в колене, не отрывая пятку от пола. Такая нагрузка помогает укрепить голеностопный сустав.

Псориаз — весьма неприятное на вид хроническое заболевание кожи. Пораженные клетки образуют на коже выпуклые пятна с серебристо-белыми чешуйками. Древние греки считали эту болезнь наказанием богов и заставляли больных псориазом звонить в колокольчик, предупреждая о своем приближении, так как думали, что болезнь заразна. Она не заразна, но от нее страдают миллионы людей. При псориазе кожа воспалена, саднит, сильно чешется, слегка кровоточит. Нет единой теории, объясняющей причину псориаза. Некоторые ученые полагают, что это наследственное заболевание, при котором иммунная система начинает бороться с собственной кожей.
«При псориазе клетки кожи растут гораздо быстрее, чем в норме, — объясняет Росс Брайт, главный врач Медицинского центра лечения псориаза в Пало-Альто, Калифорния. — Врачи и ученые не могут объяснить, почему начинается псориаз. Это бывает из-за стресса, болезни, повреждений кожи».
Нет абсолютно надежного способа предотвратить псориаз. Если уж зудящее пятно возникло, оно будет увеличиваться по одной простой причине: из-за расчесывания возникнут мелкие ранки, которые приведут к распространению псориаза. Самое главное — не расчесывать. Псориаз можно также остановить с помощью лекарств и интенсивного ультрафиолетового облучения. Предотвратить распространение псориаза и уменьшить приносимые им неудобства можно следующим образом.
Смазывайте кожу. «Наносите увлажняющий крем на всю кожу, не только на пораженные участки, два раза в день, — советует Джеральд Крюгер, врач-дерматолог, профессор Медицинского колледжа при Университете Юты в Солт-Лейк-Сити. — Используйте жирные кремы. Это поможет уменьшить зуд и остановить распространение псориаза».
Масло в ванну. «Помимо применения лосьонов и кремов попробуйте добавить в ванну оливковое или специальное детское масло, предлагает Джером Литт, врач-дерматолог, автор книги «Ваша кожа. Угри и прыщи». — Достаточно пары крышечек от флакона, чтобы не возникали новые пятна, а старые не увеличивались». Д-р Литт советует быть предельно осторожными, чтобы не поскользнуться, входя и выходя из ванны, а после процедуры тщательно очищать ванну от масла.
Берегите кожу. «Ваша кожа не слоновья, помните об этом, — предупреждает д-р Крюгер. — Не скребите ее яростно щетками и мочалками, так вы ее только повредите и можете обострить псориаз. В качестве мочалки используйте руки и осторожно мойте кожу теплой водой с увлажняющим мылом. Затем промокните кожу полотенцем насухо или оставьте чуть мокрой и нанесите увлажняющий крем».
Расслабьтесь. Иногда, нервничая, вы можете расчесать или расковырять ранки, что, конечно, не улучшит их состояние. Чтобы избавиться от этой привычки, д-р Крюгер предлагает несколько методов борьбы со стрессом. Выберите любой, который поможет вам расслабиться.
• Медитация
• Глубокое дыхание •Йога
• Тай-чи
• Ароматерапия
• Любое хобби — от садоводства до коллекционирования антиквариата
Проверьте аптечку. Д-р Крюгер считает, что некоторые лекарства, которые часто прописывают от артрита, высокого артериального давления и головной боли, могут обострить псориаз. Если обострение наступило, постарайтесь выяснить у врача, не эти ли лекарства тому причиной. Узнайте, какие еще лекарства вам следует исключить.
Электричество - в жизнь. Псориаз может распространиться по лицу из-за порезов и ссадин при бритье. «Пользуйтесь электрической бритвой», — советует Джон Романо, врач-дерматолог, профессор Корнеллского медицинского центра в Нью-Йорке.

Нос изначально не был приспособлен для того, чтобы задерживать простудные вирусы (аденовирусы, риновирусы и ряд других). К такому выводу пришел Джек Гвалтни, профессор Виргинского университета, один из ведущих мировых специалистов но проблеме простудных заболеваний. Последние 20 лет он занимался введением простудных вирусов в носы тысяч испытуемых, пытаясь выяснить механизм действия этих микробов и способы их нейтрализации.
Хорошая новость для науки: он и его коллеги разгадали, как происходит внедрение вирусов. Плохая для болеющих, а это почти каждый из нас: остановить простудные вирусы практически невозможно.
«Попав в ваш нос — непосредственно или через слезные протоки, связанные с носом, вирус уже не отстанет от вас, — говорит д-р Гвалтни. — Нос предназначен для того, чтобы задерживать бактерии, пыль и другие посторонние частицы и избавляться от них, отправляя в гортань». Однако именно тот отдел гортани, где блокируются частицы большего размера, становится благоприятной средой для простудных вирусов. Вирус буквально пристает к рецепторам, расположенным на задней стенке гортани, поселяется в клетках и запускает образование множества новых вирусных частиц. Ваш организм включается в борьбу с ними, начиная продуцировать в большом количестве химические вещества, убивающие вирусы. Вот эти-то сильнодействующие химические вещества и вызывают появление неприятных симптомов, которые мы называем простудой, а врачи — острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ).
Итак, каким же способом избавиться от опасности простудных заболеваний? «Быть отшельником, — говорит д-р Гвалтни. — Простудные вирусы попадают к нам только от других людей». Однако, если жизнь отшельника вас не привлекает, в этом разделе вы найдете другие, более практичные рекомендации.
Не общайтесь с недавно подхватившими простуду. Люди наиболее заразны в первые три дня заболевания, поэтому старайтесь избегать контактов с ними в это время.
Следите за самочувствием детей. Дети — основной рассадник простудных вирусов, так как их еще не сформировавшаяся иммунная система не способна так легко, как у взрослых, справляться с ними. Бабушкам и дедушкам с хроническими недугами следует особенно быть начеку, поскольку простуда может осложнить течение таких заболеваний, как бронхит, астма, эмфизема легких или болезнь сердца. Поэтому им следует держаться подальше от внуков, только что подхвативших простуду.
Почаще умывайтесь, смывайте вирусы. Большинство простудных вирусов передается нам через руки. Когда носитель вируса подносит руки к глазам или носу, этот вирус попадает на руки. А затем он может оказаться где угодно — на дверной ручке, полотенце, карандаше или водопроводном кране. Остается только дотронуться до этого предмета, а затем до своего носа или глаз — и вы рискуете заразиться. Поэтому мойте руки после каждого контакта с простудившимся человеком или с каким-либо предметом, которого он касался. И до, и после мытья постарайтесь не трогать руками глаза и нос.
Не кашляйте на окружающих. Хотя большинство простудных вирусов передается через непосредственный контакт, есть и такие, которые распространяются воздушно-капельным путем при чихании или кашле. Поэтому, чтобы не заразить свою семью, друзей или коллег по работе, наденьте маску, отойдите или отвернитесь, прежде чем начнете кашлять, чихать или сморкаться. А после этого вымойте руки.
Хлор против летних простуд. Летом происходит заражение аденовирусом, вызывающим более острое простудное заболевание, чем риновирус, который является причиной зимних простуд. Обычно люди подхватывают аденовирус в бассейнах, вода в которых недостаточно хлорирована.
Профилактические меры, которые не стоит принимать всерьез
Многие средства, которые, по общему мнению, предотвращают простуду, совершенно бесполезны, считает профессор Джек Гвалт-ни. Приводим составленный им список мер, являющихся пустой тратой времени и денег.
Обработка дезинфицирующими средствами всех поверхностей в доме. Вероятность устранить болезнетворные вирусы со всех зараженных поверхностей крайне мала, отмечает д-р Гвалтни. «Я не думаю, что этот способ имеет какой-либо практический смысл».
Отключение увлажнителя воздуха. Научные исследования показали, что нос прекрасно функционирует и при низкой влажности. Но даже если повышение влажности действительно положительно влияет на слизистую носа, сама слизистая никак не защищает вас от проникновения вирусов. Утверждение, что пониженная влажность воздуха является причиной простуды, не имеет под собой никаких оснований.
Прием витамина С. Витамин С не способен предупредить простуду, но может сократить период болезни и ослабить ее симптомы. Однако эффект этот очень невелик.
Общительность - залог здоровья
Десятки научных исследований показывают, что люди, имеющие весьма разветвленные социальные связи - с родственниками, друзьями, соседями, коллегами по работе и т.д., менее подвержены сердечно-сосудистым заболеваниям и дольше живут. А теперь уже есть данные, что большое разнообразие социальных связей повышает устойчивость к простудным заболеваниям.
Группой ученых, сделавших это удивительное наблюдение, руководил Шелдон Коэн, профессор психологии университета Карнеги Me л л он. Д-р Коэн и его коллеги набрали 276 добровольцев для участия в эксперименте и попросили их ответить, насколько широк их круг общения, включая супружеские и родственные связи, друзей, соседей и коллег (надо было выбрать один или более из 12 возможных ответов). Выяснив различия в количестве социальных связей, ученые ввели в нос всем участникам риновирусы, вызывающие простудные заболевания, и стали ждать, заболеют они или нет.
Оказалось, что среди испытуемых, имевших минимальный круг общения, число заболевших было в четыре раза выше, чем среди тех, кто назвал шесть и более типов связей.
Ведущиеся сейчас исследования о влиянии социальных взаимоотношений на здоровье еще не позволяют сделать какие-либо выводы - для этого потребуется не менее 5 лет работы, говорит д-р Коэн. Но по крайней мере вы теперь вооружены знанием, которое согреет вашу душу, когда наступит зима с ее простудами: благодаря широкому кругу общения вы, возможно, будете гораздо лучше защищены от простудных заболеваний.

Никто не захочет сидеть или лежать все время на одном месте, однако некоторым не остается выбора. Например, человеку с травмой позвоночника, прикованному к инвалидной коляске. Или бальному таким тяжелым артритом, что он не может встать с постели. Люди, обреченные на неподвижность, сталкиваются с еще одной проблемой — пролежнями. Пролежни — это язвы, которые образуются на том или ином участке тела в результате его постоянного сдавливания между костью и матрасом либо инвалидной коляской. Чаще всего такой костью оказывается крестец (нижний отдел позвоночника) или бедренная кость. Это может быть даже пяточная кость. Однако практически всегда пролежни можно предотвратить, говорит медсестра Кэрол Джонс из Методистской больницы Индианы. Вот что надо делать, если вы или кто-то из ваших близких прикован к постели либо инвалидной коляске.
Добавьте еще один слой. Положите поверх матраса надувной матрас или слой поролона, достаточно плотного и не менее 10 см толщиной. «Существует множество приспособлений, позволяющих смягчить область контакта с поверхностью кровати, — говорит Кэрол Джонс. — Такие приспособления помогают предотвратить пролежни». Людям в инвалидных колясках она рекомендует надувные или заполненные гелем подушки.
«Ячеистые подкладки, которыми раньше пользовались для предотвращения пролежней, на самом деле неэффективны, — говорит К. Джонс. — Они недостаточно плотные, поэтому кость все равно будет упираться в матрас, и начнется разрушение тканей».
Поворачивайте больного каждые два часа. Меняйте положение больного каждые два часа, тогда давление не будет все время воздействовать на одну и ту же область.
Защищайте бедра. Одна из проблем с поворачиванием, например со спины на бок, состоит в том, что человек, лежащий на боку, может получить пролежни на бедрах. Чтобы это предотвратить, поверните больного на бок не полностью, скажем, градусов на 30 (полный поворот со спины на бок составил бы 90 градусов). Затем подложите ему под спину подушки — они поддержат его в новом положении и, что важно, примут на себя часть веса.
Разведите колени и лодыжки. Пролежни могут также образовываться в тех местах, где лодыжка давит на другую лодыжку или колено на другое колено. Воспользуйтесь подушками, чтобы исключить соприкосновение этих жестких участков тела.
Опустите изголовье кровати. Если голову и плечи человека стараются держать в слегка приподнятом положении, то он начинает сползать вниз. В результате у людей пожилого возраста кожа на спине и ягодицах натягивается и рвется, образуя пролежни. Чтобы это предотвратить, нужно лишь в минимальной степени поднимать изголовье кровати и ограничивать время, когда оно поднято.
Отжимайтесь. Люди, прикованные к инвалидной коляске, но способные пользоваться верхней частью тела, должны слегка приподниматься на руках каждые 4—5 минут, опираясь при этом на подлокотники. Это позволит снимать давление на мягкие ткани таза и бедер.
Ухаживайте за кожей с осторожностью. Прикованного к постели человека необходимо регулярно обмывать, поскольку избыток влаги, возникающий при удовлетворении естественных надобностей или в результате потоотделения, может вызвать раздражение кожи. Очищайте кожу осторожными движениями и используйте мягкие сорта мыла. Затем нанесите увлажнитель, например раствор камфорного спирта, чтобы кожа не стала слишком сухой. При этом важно, чтобы кожа была все время смазана, но не было бы избытка увлажнителя.

Это просто несправедливо, не так ли? Ногти такие маленькие, а доставляют столько хлопот! Сломанный ноготь — некрасиво. Заусенцы — некрасиво и больно. Вросший ноготь — некрасиво, бачьно и серьезный риск. А ногтевой грибок — просто отвратительно и почти неизлечимо.
Несправедливо также, что некоторые уже рождаются с ломкими, склонными портиться ногтями. У других они начинают проявлять характер с возрастом. Однако любой человек может избежать проблем, заботясь о своих ногтях. Вот о чем идет речь.
Купите инструменты. «Наши ногти не отвертки и не скребки, — говорит специалист по ногтям Ричард Шер, профессор дерматологии Колумбийского медицинского центра в Нью-Йорке. — Многие приходят потом с жалобами только потому, что путают свои ногти с разными инструментами».
Употребляйте крем. Сухие ногти трескаются. А сухая кожа рядом с ними образует заусенцы. «Регулярное применение увлажняющего лосьона препятствует обезвоживанию ногтей и их ломке, одновременно смягчая надногтевую пластинку, так что она становится устойчивее к разрывам, — говорит дерматолог Пол Кечиджан, преподаватель из Медицинского центра Нью-Йоркского университета. — Смажьте этим лосьоном ладони. Потом потрите ногти правой руки о левую ладонь и наоборот. Так вы пропитаете их увлажняющим составом».
Откажитесь от лака. Откажитесь от лака для ногтей, потому что процесс его снятия их сушит и повреждает, советует д-р Кечиджан. «Оставьте их в натуральном виде, только слегка отполируйте, чтобы красиво блестели и выглядели ухоженными».
Если без лака никак нельзя, не снимайте его потом раствором на ацетоне.
Двойные перчатки. Когда опускаешь руки в воду, ногти ее впитывают и набухают. Когда руки сохнут, вода испаряется, и ногти сжимаются. Частые изменения объема снижают их прочность. Следовательно, чем реже опускать руки в воду, тем лучше будут ногти, объясняет д-р Кечиджан. Но кому-то надо мыть посуду. Резиновые перчатки не пропускают воду, но руки в них потеют, создавая ту же самую проблему. Выход: купите дешевые хлопчатобумажные перчатки и надевайте на них резиновые. Хлопок поглощает нот и оставляет руки сухими.
Коротко подрезайте. «Чем длиннее ноготь, тем больше шансов его повредить», — считает д-р Кечиджан. — Но и перебарщивать не стоит. Нельзя под корень обстригать ногти в углах, потому что там они могут врасти в кожу. Лучше делать прямой поперечный срез».
Стригите после ванны. Стричь ногти надо сразу по выходе из ванны, говорит д-р Кечиджан. Набухнув от воды, они размягчаются, и их легко стричь.
Подкормите. Крепость ногтям придает полноценное питание, говорит д-р Шер. Не повредят специальные добавки, особенно цинка и железа. «И обязательно нужен биотин. Он полезен при ломких ногтях», — советует он. Прием витаминно-минеральных добавок должен обеспечить суточные нормы перечисленных веществ.
Не грызите. Забудьте вкус своих ногтей, говорит д-р Кечиджан. Купите в аптеке специальный горький состав для любителей их грызть. Смажьте этой гадостью ногти и попробуйте на зубок.
Немного об обуви. Ногти на ногах тоже любят уход. «Обувь не должна жать», — считает д-р Шер. Иначе велик риск заражения ногтей грибком (онихомикоз) и врастания их свободного края в кожу. Меняйте кроссовки раз в несколько месяцев, советует он. «Добрые старые башмаки с годами превращаются в грибные места».
Снимайте обувь. «Неважно, какую обувь вы носите, ноги в ней все равно потеют», — утверждает д-р Кечиджан. Хотя бы дома по возможности ходите разутым.
Носите босоножки. На бортике бассейна, в общественном душе и бане д-р Кечиджан настоятельно рекомендует носить вьетнамки или аналогичные водостойкие шлепанцы. Они снизят риск заражения стоп обычным в таких местах грибком. А летом надо носить сандалии. «Чем прохладнее и суше будут пальцы на ногах, тем ниже вероятность того, что на них поселятся грибки».

Они случаются даже у самых умных и талантливых. Когда Чарльз Дарвин еще не задумывался о происхождении видов, им часто овладевали приступы беспричинного страха, которые доводили его до истерических слез и ощущения близкой смерти. По иронии судьбы, именно социальная изоляция, которая была вызвана состоянием его здоровья, помогла ему сконцентрироваться на концепции естественного отбора — работа над этой теорией заняла у него 22 года.
«Если бы не болезнь, теория эволюции не стала бы для него столь всепоглощающей страстью, которая в конце концов воплотилась в «Происхождение видов», — считает врач Томас Барлун с кафедры радиологии Медицинского колледжа Университета Айовы, который написал историю болезни Чарльза Дарвина.
Но Дарвин, проведший всю жизнь в поисках исцеления, вряд ли утешался такими мыслями. И конечно, немногие страдающие от приступов страха расценивают их как дар судьбы. Эти приступы беспричинного страха и тревоги способны искалечить жизнь человека, утверждает Дэвид Шпигель, главный врач Центра исследования страха и сопутствующих расстройств, Бостон. Приступы обычно начинаются внезапно, вообще без причины либо в ситуации, когда человек чувствует опасность, хотя никакой реальной угрозы нет. Характерные симптомы — одышка, жар и озноб, головокружение, боль в груди, частое сердцебиение, испарина и тошнота. Симптомы иногда настолько сильны, что напоминают сердечный приступ.
Хотя приступ длится лишь несколько минут, страх его следующего появления заставляет человека избегать многих ситуаций, например не ездить в автомобиле, не оставаться одному, утверждает д-р Альберт Карлин, профессор психиатрии Медицинского колледжа Вашингтонского университета в Сиэтле. В серьезных случаях, как у Дарвина, люди так порабощены страхом, что не осмеливаются выходить из дому в течение нескольких месяцев или даже лет.
Но Чарльз Дарвин — не только пример человека, подверженного приступам страха, но и реальный случай, подающий надежду другим страдальцам. В конечном счете Дарвин путешествовал по свету, будучи уверенным в способности справиться со своим недугом.
Причины приступов страха пока не выяснены до конца, но, вероятно, многое зависит от наследственности или от психической травмы, полученной в детстве, считает д-р Эдмунд Борн, автор «Книги о страхах и фобиях». Часто перед приступами человек ощущает беспомощность. Врачи рекомендуют несколько простых способов, помогающих справиться со страхом и не позволяющих ему овладеть вами.
Дышите медленнее, дышите глубже. Медленное, глубокое дыхание животом — лучший способ защиты от приступов страха, советует д-р Борн. Медленное дыхание ослабляет напряжение мышц, головокружение и многие другие ранние симптомы до того, как они разовьются в приступ.
Когда вы чувствуете приближение приступа страха, положите руку на живот и вдыхайте медленно и глубоко через нос, считая до четырех. По мере? того как вы вдыхаете, ваша рука должна подниматься, элх) знак того, что вы дышите правильно. Когда сделаете полный вдох, задержите дыхание на секунду, а затем медленно выдыхайте через нос или рот, считая до четырех. Пусть ваше тело расслабится и станет мягким, как тряпичная кукла. Повторите это 10 раз или больше, если потребуется.
Признайте наличие приступов страха. Если вы сражаетесь со своим страхом, то симптомы будут только усиливаться, предупреждает д-р Борн. Когда вы чувствуете приступ страха на горизонте, попробуйте принять его первые симптомы без борьбы — только дышите медленно и глубоко. Если вы чувствуете головокружение, не пытайтесь его избежать, сядьте и не вмешивайтесь в течение событий. Головокружение утихнет в течение трех — пяти минут, не перерастая в сокрушительный приступ.
Шутите, чтобы расслабиться. Поболтайте с кем-нибудь поблизости, кто поможет освободиться от страха, советует д-р Борн. Это сработает даже тогда, когда вы ведете автомобиль, летите на самолете или стоите в очереди. Когда вы произносите речь, не скрывайте своего волнения перед аудиторией. Если вы дадите людям понять, что вы чувствуете, это поможет вам справиться со страхом.
Говорите себе магические слова. Некоторым людям повторение одной ободряющей фразы в течение пары минут помогает остановить наступление приступа страха, говорит д-р Борн. Попробуйте использовать утверждения типа: «Это только страх... Я не собираюсь позволять ему управлять собой» или «Это только чувства, а не реальность». Поэкспериментируйте с различными «заклинаниями», потом выберите три или четыре фразы, которые работают лучше всего, и запишите их на карточках. Носите карточки с собой в сумочке или портмоне. Доставайте их и читайте, когда вы почувствуете приближение опасных симптомов, советует д-р Борн.
Работайте в саду в поте лица. Регулярные физические упражнения помогут предотвратить приступы страха. Возьмите за привычку делать ежедневно несложные упражнения. Даже 10-минутные прогулки вам помогут. Физическая активность, например домашняя уборка или работа в саду, — тоже прекрасный способ избавиться от страха.
Считайте слонов. Простые монотонные задачи, такие, как обратный счет от 100 тройками или складывание автомобильных номеров, помогут вам отвлечь внимание и заглушить ранние симптомы приступа страха, советует д-р Борн.
Если вы склонны к страху, избегайте кофе, колы и других ко-феинсодержащих напитков. Они усиливают страх и делают вас более уязвимым.
Начните новую жизнь. Если вы испытываете приступы страха, это может быть связано с тем, что в вашей жизни присутствуют стрессы. Возможно, вы загнаны в ловушку неудачного брака, нелюбимой работы или других безвыходных ситуаций. Подумайте, может быть, вы найдете выход из положения или направите на что-то свои усилия. Не исключено, что вам нужна консультация, семейная или индивидуальная. Наладить свою жизнь — именно это вам нужно, чтобы преодолеть приступы страха, советует д-р Борн.

Быстрый секс — хороший секс. «С точки зрения эволюции, быстрая или преждевременная эякуляция (семяизвержение) имеет колоссальное значение. Два миллиона лет назад вы бы стали жертвой саблезубого тигра, прежде чем успели продолжить род, если для полового акта вам требовалось 10 минут. Если же вам хватало для этого дела 10 секунд, то ваши шансы выжить и дать многочисленное потомство значительно возрастали», — утверждает Роджер Креншоу, сексопатолог и психиатр из Ла Джо-ла, Калифорния.
Современная жизнь не сводится к выживанию быстрейшего. Для большинства из нас уметь заниматься любовью — значит уметь продлевать наслаждение. Однако у немалой части мужчин это не получается, что и является сутью проблемы.
Несмотря на ее распространенность, преждевременной эякуляции, как ни странно, трудно дать определение. «Все мужчины жалуются, — говорит д-р Креншоу, — и те, у кого все кончается за 30 секунд, и те, кто держится 15 минут».
Вот некоторые простые способы, помогающие предотвратить раннюю эякуляцию и наладить половую жизнь.
Поговорите об этом. «Обсудить свои трудности с партнершей — значит уже смягчить остроту проблемы, а возможно, и решить ее», — утверждает Барбара Бартлик, психиатр и сексопатолог из Корнеллского медицинского центра в Нью-Йорке. Если партнерша хочет вам помочь, узнайте, нет ли способа удовлетворить ее без обычного полового акта. Чем больше вы знаете любовных игр, тем меньше значения будете придавать эякуляции.
«Если партнеры могут все обсудить и придумать что-либо вместе, тогда сексуальной проблемы уже нет, — считает д-р Бартлик. — Если люди понимают друг друга, с любой бедой можно справиться».
Нет - эротике. Откажитесь от эротических книг, журналов, видеофильмов. Если вы это читаете или смотрите, вам трудно сосредоточиться на физических ощущениях в половом члене. «Главное в лечении ранней эякуляции — научиться концентрировать внимание на физических ощущениях, которые вы испытываете непосредственно перед оргазмом», — говорит д-р Бартлик.
Оденьте его потеплее. «Попробуйте надеть три презерватива. Это снизит чувствительность и отдалит эякуляцию, — советует д-р Бартлик. — Когда появится уверенность, доведите число презервативов до одного или попробуйте совсем без него (если ваши отношения моногамны и предохранение от беременности осуществляется другими способами)».
Теперь о главном. «Попросите партнершу на время отказаться от любовных игр, заканчивающихся половым актом, — советует Роберт У. Берч, сексопатолог из Колумбуса, Огайо, и автор книги «Сексуальная выносливость мужчины». — Найдите час или два в неделю, когда вы можете полежать рядом раздетыми и просто обнимать и ласкать друг друга. Это позволит вам расслабиться в чувственной атмосфере, не беспокоясь о «результате». Озабоченность и напряженность приводят к ранней эякуляции, поэтому пара должна научиться расслабляться. Помассируйте партнерше спину, ноги, плечи, руки. Если это возбуждает вас так, что вы уже готовы вот-вот... встаньте с постели, пройдитесь по комнате. Не возвращайтесь к партнерше, пока не почувствуете, что острый момент прошел. Главное в этом упражнении — сбалансировать возбуждение и расслабление, постоянно себя контролируя».
Домашнее задание. Раз вы научились расслабляться, следующим шагом д-р Берч предлагает освоить технику «стоп-старт», классический метод борьбы с ранней эякуляцией. Это требует терпения, практики и помощи вашей партнерши.
Попросите партнершу гладить половой член рукой. Представьте в это время, что вы на первой ступеньке лестницы. Далее будьте внимательны: по мере того как ваше возбуждение растет, представляйте, как вы карабкаетесь по лестнице — одна ступенька на каждое движение руки. Ваша задача — добраться до вершины, не упав, т. е. не попав в положение, из которого уже нет возврата. Вы поднимаетесь по лестнице в ритме, с которым партнерша гладит половой член.
Концентрируйте внимание не на гладящей руке, а на вашем положении на воображаемой лестнице. Лежите совершенно спокойно. Глаза закройте и не думайте о сексе. Если вы чувствуете, что опасный момент близок, попросите партнершу остановиться. В этот момент она должна отстраниться, а вы — обрести равновесие и представить себя спускающимся по лестнице вниз. Если вы уверены, что снова себя контролируете, попросите ее продолжить. Постарайтесь повторить это пять или шесть раз, прежде чем позволить себе эякуляцию. Д-р Берч советует повторять это упражнение достаточно часто в течение по крайней мере двух недель.
Перевернитесь. «Позиция «мужчина наверху» вам не подходит», — говорит д-р Креншоу. В этом положении нервные окончания в половом члене более возбуждены, толчки более сильные, мышцы спины, рук и ног напряжены — как раз то, что надо для ранней эякуляции. Если женщина наверху, то вы сможете держаться дольше, так как ваше тело расслаблено. Большинство мышц тела должно быть расслаблено — это главное, по мнению доктора.

Предменструальный синдром — одно из самых загадочных и таинственных состояний. Еще Гиппократ, отец современной медицины, столкнулся с этой проблемой, поскольку наблюдал подобные симптомы у женщин Древней Греции 2500 лет назад. Предменструальный синдром (ПМС) — это не болезнь, а скорее смесь более 150 различных физических и психических симптомов, считает профессор Андрее Килих, специализирующийся на здоровье женщин в клинике Портленда, Орегон. Характерные симптомы — раздражительность, депрессия, перепады настроения, болезненность и отечность груди, утомляемость, забывчивость, головная боль и непереносимость некоторой пищи.
По приблизительным оценкам специалистов, до 40% женщин испытывают эти симптомы в разной степени за несколько дней до начала менструации. Одни начинают страдать за три дня, другие — за две недели до критических дней. Симптомы хотя и беспокоят женщин, обычно не очень сильны и проходят с началом менструации, говорит Джин Эндикотт, директор отдела ПМС Колумбийского пресвитерианского медицинского центра в Нью-Йорке.
Но для многих, возможно более чем для 15% всех женщин репродуктивного возраста, ПМС становится большой проблемой. У них некоторые симптомы настолько сильны, что нарушают отношения с окружающими, приводят к нетрудоспособности, а в наиболее серьезных случаях могут стать причиной отказа от ребенка, суицида или преступления.
Хотя не существует абсолютно надежного плана действий, вот некоторые рекомендации, которым стоит следовать, чтобы легче переносить симптомы ПМС.
Меньше жира, больше макарон Первое, о чем нужно подумать для своей защиты, — характер питания. Следуйте этим рекомендациям в еде и питье, чтобы меньше страдать от ПМС.
Ограничьте жир. Слишком много жирной пищи вызывает биохимические изменения в организме, которые могут усугубить симптомы ПМС, полагает врач Гленн Бэйр, директор Центра ПМС в Топике, Канзас. Он предлагает ограничить количество жира в дневном рационе максимум до 20% всех получаемых калорий. Вот как это вычислить.
Разделите среднее количество калорий, потребляемых вами за день, на 5 (чтобы получить 20%). Затем разделите полученное число на 9 (поскольку в 1 г жира 9 ккал). Результат скажет, сколько граммов жира вам можно потреблять в день. Раз вы это знаете, внимательное чтение надписи на этикетке, где указано количество жира в продукте, поможет вам соблюдать режим питания.
Можно есть лапшу и фрукты. Макароны, например спагетти, свежие фрукты и овощи, блюда из цельного зерна и цельнозерновой хлеб могут устранить отвращение к еде и даже перепады настроения, считает д-р Килих. Эти продукты изобилуют сложными углеводами, которые в мозге являются основным источником химических веществ, улучшающих настроение.
Употребляйте по крайней мере 100 ккал в виде сложных углеводов каждые 3 часа, советует д-р Бэйр. Кукурузные хлопья, крендельки с солью, рисовые лепешки или печеный картофель — хороший выбор, чтобы перекусить между едой.
Ограничьте кофеин. Кофе, кола, шоколад и другие продукты, содержаище кофеин, могут вызвать нежелательные явления: боль в груди, тревогу и другие симптомы ПМС, говорит д-р Эндикотт. Перейдите на декофеинизированный кофе или травяной чай. Лучше избегать продуктов с кофеином весь месяц, но особенно перед критическими днями, считает она.
Держитесь подальше от бутылки. Преодолейте искушение облегчить ПМС с помощью пива, вина или других алкогольных напитков, советует д-р Эндикотт. Хотя вам может стать лучше после того, как вы выпьете, это временное облегчение, а на самом деле алкоголь только ухудшит состояние, поскольку, испытывая похмелье в период ПМС, вы будете чувствовать себя просто отвратительно.
ВВЕДИТЕ В БОЙ ПИЩЕВЫЕ ДОБАВКИ. Ежедневный прием 400 ME (международных единиц) витамина Е, от 50 до 100 мг витамина Be, 1000 мг цитрата кальция и от 300 до 500 мг цитрата или аспар-тата магния может ослабить болезненность груди, боль в спине, раздражительность и другие симптомы ПМС, отмечает Вики Ловин, врач-гинеколог из Хикори, Северная Каролина.
Если вы хотите принимать витамин Е в количестве, превышающем 200 ME, обсудите это прежде всего со своим врачом. Результаты одного исследования показали, что употребление добавок, содержащих витамин Е, увеличивает риск геморрагического инсульта. Магний у некоторых может вызвать понос, а люди с заболеваниями сердца и почек обязательно должны проконсультироваться со своим врачом перед тем, как принимать препараты магния. Длительный прием витамина Be в дозах больше 50 мг может вызвать онемение ног и неустойчивую походку.
Прочь плохое настроение
Психическое напряжение усиливает симптомы ПМС, говорит д-р Килих. Она рекомендует способы, которые помогут снять стресс. Практикуйте йогу, слушайте хорошую музыку, принимайте теплую ванну или делайте что-нибудь другое, что помогает вам справляться со стрессом.
БОЛЬШЕ ГУЛЯЙТЕ. Усиленные физические упражнения в период ПМС помогут ослабить симптомы, считает д-р Килих. Аэробные виды спорта, такие, как ходьба, бег или плавание, стимулируют образование эндорфинов, химических веществ в мозге, которые улучшают настроение. Упражнения усиливают приток крови к половым органам и могут предотвращать схваткообразные боли, отеки и другие болезненные симптомы ПМС. Если вы обычно гуляете 20 минут три раза в неделю, постарайтесь гулять каждый день в течение недели перед критическими днями, советует она.
Ночью - спать. Если вы страдаете от ПМС, старайтесь не работать по ночам, избегайте такой работы, которая не позволяет вам ложиться спать вовремя, советует Катарина Далтон, автор книги «ПМС: руководство по выбору лечения». Область мозга под названием гипоталамус, контролирующая наши дневные и ночные ритмы, расположена рядом с той областью, которая регулирует выброс половых гормонов. По теории доктора Далтон, любые нарушения суточных ритмов влияют на менструальный цикл и обостряют раздражительность и утомляемость.
Д-р Бэйр добавляет, что содержание гормонов ночью падает, так почему бы и вам не вздремнуть?

Если вас заинтересует эта глава, нет смысла призывать к трезвости. Скорее всего, вам знакомо состояние, наступающее утром после перепоя. Возможно, вы и сегодня позволили себе лишнее и надеетесь найти в книжке спасение от ожидающих завтра мучений.
Спасение, как и беда, придет из стакана. Если на горизонте маячит похмелье, а встречи с ним желательно избежать, продолжайте пить, только уже воду.
Просто добавьте воды
Хотя похмелье изучено вдоль и поперек, ученые до сих пор спорят о его причинах. Возможно, виноват ацетальдегид, токсичное вещество, образующееся в организме при расщеплении этилового спирта. Среди других подозреваемых — так называемые сивушные масла, т.е. побочные продукты производства спиртных напитков, или добавки, используемые для усиления их аромата и стабилизации цвета. «Некоторые весьма чувствительны именно к этим ингредиентам», — полагает д-р Джон Брик, исполнительный директор фирмы в Пенсильвании, которая занимается изучением алкоголя и наркотиков, а также повышением квалификации и подготовкой токсикологов. Скорее всего, названные вещества играют определенную роль, но, по его словам, ясно и другое: главная причина похмелья — обезвоживание организма.
Когда мучаешься «после вчерашнего», во рту сухо, как в пустыне, потому что организму не хватает воды. С чего бы это? Этанол подавляет выделение в кровь вазопрессина — гормона, который не дает почкам отфильтровывать из нас лишнюю воду. Когда мы выпиваем, они работают на полную мощность, и бесконечные походы в туалет буквально иссушают тело. Кроме того, находящийся в крови этанол непосредственно вытягивает воду из головного мозга, заставляя его клетки сжиматься. Вот почему на следующее утро голова как будто в тисках. Клеточка за клеточкой наш бедный мозг ссыхается. «У большинства страдальцев главные симптомы похмелья вызываются потерей воды», — считает д-р Брик.
Ниже мы приводим несколько его советов тому, кто боится просыпаться после бурного застолья.
Полейте на ночь. Неважно, что почки еще вовсю откачивают воду: никогда не вредно пополнить ее внутренние запасы.
Вы существенно облегчите утреннее похмелье, если перед сном выпьете как можно больше воды. Каждый дополнительный ее стакан — шаг в сторону нормы. Чем полнее вы восстановите водный баланс, тем лучше будут себя чувствовать голова и желудок.
Альтернатива НаО. Если вы не любитель чистой воды, к счастью для вас (и клеток вашего мозга), ей есть замена. Любая шипучка, обогащенная калием, натрием и глюкозой («Боржоми» с вареньем), — отличное профилактическое средство.
НАДО больше спать. Если не выспаться после выпивки, физические страдания усугубятся психическим расстройством. Д-р Брик рекомендует спать не менее 8 часов.
Его совет научно обоснован и связан с фазой так называемого «парадоксального» сна, который сопровождается быстрыми движениями глаз (БДГ-сон). Этанол мешает спать. Хотя многие знают, что стаканчик на ночь помогает заснуть, спиртное на самом деле сокращает фазу БДГ-сна, во время которой появляются сновидения. Чем больше выпьешь, тем их меньше.
Дефицит БДГ, т.е. сновидений, приводит наутро к раздражительности и затрудняет умственную работу. Приходится спать дольше, чтобы компенсировать низкое качество ночного отдыха. Так что по возможности не заводите будильник. Это облегчит восстановление психических сил.
Советы перед выпивкой
К счастью, немногие заранее планируют напиться в стельку. Если вы все же думаете о похмелье, пока еще способны себя контролировать, следующие ', жомендации будут вам полезны.
СНАЧАЛА закуска. Пища, уже находящаяся в желудке, замедляет всасывание алкоголя в кровь, снижая шансы интоксикации вечером и похмелья утром, утверждает д-р Брик. Сначала что-нибудь съешьте, а потом уж выпивайте. И помните: если проблемы с похмельем, никогда не пейте на пустой желудок.
Оптимальный темп. Чем быстрее повышается уровень алкоголя в крови, тем сильнее он влияет на клетки мозга и тем выше вероятность похмелья. Кроме того, растут шансы сильной интоксикации (попросту говоря, «отключки»), что чревато крайне тяжелым состоянием наутро. Поэтому выдерживайте свой оптимальный темп. Для нормального человека максимум — доза в час. Эта доза соответствует 45 мл водки, 150 мл вина или 360 мл пива. Такой темп гарантирует нормальное веселье и минимальное похмелье.
Вода вдогонку. Лучший способ избежать обезвоживания — запивать спиртное водой. На каждую дозу алкоголя — се водный эквивалент. Это правило — стакан воды на стакан выпивки — легко запоминается и легко выполнимо.
Одна деталь: надо именно запивать, а не разбавлять целый вечер виски содовой, иначе эффекта не будет.
Чем светлее, тем здоровее. Это правило не относится к вину и пиву и никак не связано с обезвоживанием. Просто, чем темнее алкогольные «дистилляты», т.е. напитки крепостью порядка 40°, тем больше в них сивушных масел, ароматизаторов, красителей и прочей химии. Правило простое: чем гуще цвет, тем страшнее похмелье. Д-р Брик считает самой вредной выпивкой темный ром и виски.

Они шелушатся. Они облезают. Они трескаются. Они болят. И целовать их все равно, что целовать наждачную бумагу. Никому не нравятся потрескавшиеся губы. Но под воздействием холода, сухого воздуха или ветреной погоды — или в результате каких-то генетических особенностей — эта нежная и чувствительная часть лица может потрескаться и огрубеть. Вот несколько способов, как предотвратить этот процесс.
Вооружитесь гигиенической помадой. Лучший способ устранить сухость губ и их растрескивание — регулярно пользоваться гигиенической помадой. «Все гигиенические помады, независимо от различий в их составе, поддерживают влажность кожи», — объясняет д-р Сильвия Брайс, дерматолог из Колорадского университета. Как часто следует пользоваться гигиенической помадой, чтобы избежать растрескивания губ? Это зависит от того, где вы живете, и от времени года. «Я живу в Денвере, — говорит д-р БраЙс. — Здесь очень сухой воздух, зимой холодно, очень много солнца. Поэтому необходимо применять гигиеническую помаду ежедневно, по крайней мере раза два в день». Если же в вашей местности не так сухо, не так холодно и солнечно, вы можете пользоваться ею реже.
Выбирайте помаду с солнцезащитными свойствами. Губы, как и другие участки лица, подвержены действию безжалостных солнечных лучей, но их не догадываются защитить кремом от загара, говорит д-р Ричард Одом из Калифорнийского университета в Сан-Франциско. Вот почему он рекомендует пользоваться гигиенической помадой, в состав которой включены солнцезащитные компоненты. При этом он предупреждает: у некоторых людей наблюдается повышенная чувствительность к солнцезащитным кремам, и в таких случаях сам по себе крем может вызывать образование трещин на губах. Если вы заметите покраснение или почувствуете зуд, перейдите на гигиеническую помаду без специальных защитных компонентов.
Не облизывайте губы - мажьте их помадой. Да, облизывая губы, вы их увлажняете, но только на несколько секунд. Влага моментально испаряется, и губы пересыхают еще сильнее. И дело не только в этом: в слюне содержатся пищеварительные ферменты, которые оказывают раздражающее воздействие на кожу губ, а потому, облизывая губы, вы только способствуете появлению на них трещин. Однако для множества людей расстаться с этой привычкой так же трудно, как прекратить моргать. Д-р Брайс советует всегда иметь при себе гигиеническую помаду и применять ее всякий раз, когда хочется облизать губы.
Косметическая губная помада оказывает такой же эффект, как и гигиеническая с солнцезащитными свойствами. Основу косметической помады составляет жировой ингредиент, поэтому она тоже помогает сохранять губы влажными. «А поскольку большинство косметических помад не пропускает свет, они служат и защитой от солнца, — поясняет д-р Брайс. — Это, вероятно, единственный предмет декоративной косметики, полезный для кожи».
Поддерживайте влажность в спальне. Зимой сухой воздух в помещении может высушить губы не хуже, чем в Сахаре. Справится с этой проблемой увлажнитель воздуха: поставьте его в спальне и включайте на ночь.
Осторожнее со средствами гигиены полости рта. Трещины на губах могут быть следствием повышенной чувствительности или аллергической реакции на такие средства, как полоскание для рта или зубная паста. Если вы стали применять новое средство такого рода и заметили, что губы начали зудеть, распухли или покрылись сыпью, то прекратите им пользоваться.

Newer Posts »